生命时速!区第二人民医院成功救治两例重型颅脑损伤患者

生命如果有颜色,会不会看上去像油画一样绚烂?生命如果有态度,是不是聆听着如交响乐一般激动.....生命的意义是如此厚重,所以我们医护人员总是全力以赴,与死神较量,和时间赛跑,用精准的医术为患者重启生命之门。近日,一场飞来横祸,让两名患者命悬一线,经过该院急诊科、创伤神经外科、手麻科、重症监护室多学科的通力协作,无影灯下,一场惊心动魄的“夺命”大战随即上演.....

3月7日,11岁的小男孩郑某,因车祸外伤致昏迷,情况十分危急,我院急诊科接到区120急救电话后迅速出诊。到达现场后,出诊医生快速对患者病情进行评估,立即启动创伤救治流程,对患儿进行止血、制动处理,同时与院内急诊科进行连线,将患者相关信息及时传回院里。院内创伤救治团队迅速响应,创伤神经外科、重症医学科等团队严阵以待,将急救工作前移,为后续救治争取“黄金时间”。患儿入院时已是昏迷状态,一场生死时速的抢救在瞬间展开:院创伤救治团队一边建立静脉通路,采取系列抢救措施,一边完善CT等辅助检查。综合影像学资料、查体情况及临床表现,诊断为重型颅脑损伤(1.左侧额顶颅骨骨折;2.急性进展型颅内出血;3.脑挫裂伤;4.脑疝)。患儿病情危急,抢救刻不容缓,必须立即进行手术,征得家属理解并同意后,紧急将患儿送入手术室。手术室内,消毒、铺治疗巾、切开头皮......无影灯下,手术紧张有序地进行着。气管插管、麻醉给药、电刀止血、放置引流管、骨瓣修补、缝合皮肤......时间一分一秒地过去,手术室的气氛显得紧张而凝重,手术刀在医生的手中轻柔而精准的操作。经过3个多小时的奋战,手术顺利完成,大家紧绷的神经才松弛下来,此时已是凌晨一点钟。术后转入重症医学科(ICU)进一步观察治疗,术后第二天患儿苏醒,拔除气管插管,经过手术和重症监护治疗后,病情好转,遂由重症医学科(ICU)转入该院创伤神经外科病房继续治疗,在医护人员的精心治疗和悉心护理下,患儿病情稳定,神志清楚,言语流利,对答切题,下一步,将联合中医康复科,助力患者早日恢复健康。

3月8日,患者孟先生,男,61岁,因车祸伤致意识障碍2小时被区120救护车紧急送往该院,患者受伤后出现一过性意识丧失,醒后出现言语错乱,自行表达不清,急诊科立即开通急救绿色通道,迅速启动急危重症病人抢救预案。紧急查头颅CT,结合全面体格检查后诊断为:重型颅脑损伤(1.多发性颅骨骨折;2.急性进展型颅内出血;3.广泛性脑挫裂伤;4脑疝)。患者病情危重,必须紧急手术。为争分夺秒,创伤神经外科团队与家属沟通,征得患者家属同意后,立刻送往手术室施行脑内出血清除术+去骨瓣减压术,在创伤神经外科团队及手麻科医护人员的全力配合下,凭借丰富的经验和精湛的技术,历时3个多小时的手术,成功解除血肿对脑组织的压迫。术后将患者送入重症医学科(ICU)继续下一步治疗。在重症医学科的有效救治保障下,患者很快度过危险期,逐步清醒,转入创伤神经外科普通病房后,中医康复及时介入,早期开展针对性的康复治疗,患者病情持续好转,目前患者不仅能够进行简短的交流,还能独立使用筷子进食、写字等。

据创伤神经外科主任姜克林介绍,院内急救成功为患者争取到宝贵的开颅手术时间,此次两例重型颅脑损伤患者抢救非常成功。重型颅脑损伤救治难度大,即使手术治疗,致死、致残率极高,尤其重要的是气道保护、止血、抗休克和抗颅内感染四个方面的救治,哪个方面稍有欠缺就会导致患者生命危险。所以,重型颅脑损伤的急救治疗非常棘手,该院创伤救治团队多次成功救治该类患者,标志着医院急危重患者的救治水平达到了一个新高度。

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