入春以后，神经内科癫痫发作的病人多了起来，他们可能上一秒还在和你谈笑风生，下一秒就昏倒在地、四肢抽动、神志丧失、口吐白沫……也就是犯了俗称的“羊角风”或“羊癫疯”，癫痫的发生是由于脑部神经元的异常放电引起的阵发性大脑功能紊乱。

从中医角度讲，癫痫属于神志病，是由痰热、惊风、虚淤等致病因素造成的脏腑功能失调，气机逆乱，痰浊阻滞，气滞血瘀，肝风内动，风热痰瘀互结，闭阻窍络所致。

据统计我国约有1000万癫痫患者，其中许多没有得到适当的治疗，治疗缺口达63%，接受治疗的患者也承受着较大的经济压力，部分公众还对癫痫患者存有偏见，甚至认为是精神疾病。因此，正确的认识、规范的评估和管理癫痫病人就显得尤为重要。今天，北京市隆福医院神经内科专家为您讲一讲癫痫。

癫痫的主要临床表现

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癫痫分为全面性发作、部分性发作和未分类的发作。

全面性发作

既可以表现为突然的意识丧失、全身抽搐、四肢僵硬和口吐白沫，也就是常说的“羊角风”，也可以表现为不太明显的失神发作（小发作）。失神发作多在二岁至十几岁之间，表现为正在进行的活动突然中止，患儿面部表情发生变化，变得呆板凝滞（像一尊雕像），其症状持续时间一般不超过50秒，常被父母误认为是精力不集中。

部分性发作

既可以是单纯的出现感觉异常、肢体无力、视听幻觉、腹部不适、植物神经障碍、精神症状等表现，全程无意识障碍，也可以发作时伴有不同程度的意识障碍，做出无意识的自主动作。有部分患者表现为大喊大叫、大哭大闹，如精神病发作一般。因此，癫痫的有些发作往往表现不明显，这也是患者延误病情的一个重要因素，可能导致患者的病情加重。

怀疑癫痫需要做哪些检查

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如怀疑癫痫，建议到正规医院神经内科就诊，完善脑电图、脑部CT、核磁共振等全面、系统的检查，才能明确诊断，确定癫痫的分类、病因，从而确定使用何种抗癫痫药，是否有合适的外科治疗方法。实际上，癫痫并非是“不治之症”，80%左右的患者经过正规治疗，可以得到良好的治疗效果。

如何规范治疗癫痫

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目前癫痫的正规治疗方法主要包含药物治疗、手术治疗及神经调控治疗等。

药物治疗是癫痫的常用治疗方法，约70%-80%的患者通过药物治疗可以控制发作。根据发作类型和综合征分类选择药物是癫痫治疗的基本原则。同时还需要考虑：禁忌症、可能的副作用、达到治疗剂量的时间、服药次数及恰当的剂型、特殊治疗人群（如育龄妇女、儿童、老人等）的需要、药物的药代动力学特征、药物之间的相互作用以及药物来源和费用等，因此需要专科的指导，确定个体化的方案。

手术治疗是应用神经外科技术手段，采用切除癫痫病灶的方法来根治或缓解癫痫发作。主要使用于药物难治性癫痫患者；部分患者虽然通过大剂量，或者多种抗癫痫药物联合应用，可以控制发作，但是患者不能耐受药物的毒副作用；伴有颅内明确病灶的症状性癫痫。

此外神经调控技术，如迷走神经电刺激、脑深部电刺激、经颅磁刺激等，对于部分常规治疗效果不佳的患者采用，虽然根治率不高，但可减少发作、改善生活质量。

在我国，中医治疗癫痫历史悠久，传统经方和现代组方均取得了一定疗效，辅以针灸治疗，针药结合，文武并用，既可以降低药物副反应，又可提高针灸疗效。

遇到癫痫发作的患者我们该做些什么？

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当在公共场合看到突然发作的癫痫患者，很多人可能想到掐人中、掰嘴巴、强按身体等急救措施，但其实这些都是错误的，一不注意就帮了倒忙。

癫痫发作的处置需要遵守两大原则：防止受伤和保证气道通畅。正确的做法是将患者放在安全的位置，迅速取出周围的硬物、利器等危险物品；松开病人的衣领、头转向一侧，以利于分泌物和呕吐物从口中排出，防止流入气管引起窒息。发作结束后，也不要立即喂食或吃药，只需要安静的休息，有条件的可以及时吸氧。

对于大多数病人来说，癫痫发作是一种相对少见的现象。然而患病后的心理问题却长期存在，带来的痛苦可能远远大于癫痫发作本身。因此，您的帮助或尊重能够让癫痫患者勇敢的走出阴霾，坦然面对生活！

来源：CDC信息站